深深对灰灰说:“我希望我们能合法的并且光明正大的在一起,不再接受别人异样的目光。”深深在初中发现自己是同性恋之后,和现在的女朋友灰灰(化名)已经相处了十多年。经过多次的分分合合,她们终于下定决心出国结婚。
◆她的饮食误区
如果她有以下的饮食习惯,千万不要有任何的责备。要知道,为了孕育你们共同的小宝贝,她正在做出怎样的努力。但也别忘了时时给予她提醒,帮她养成健康的饮食习惯。
1为什么她们能绝处逢生?
AMH是随着年龄逐渐下降的。在生殖中心,医生经常打这个比方:每个女性就好比出生的时候就建好了卵子储蓄账户,随着年纪的增大不断支出卵子,储蓄慢慢减少,直到衰竭……这个过程是女性不可逆的生理变化。
一般我们认为AMH在2以上代表卵巢储备是足够的,数值小于1就代表卵巢储备下降,如果小于0.1就是代表绝经期快来了。遗憾的是并没有什么神药可以治愈,卵子有时候就像是时间,逝去了就没办法找回。所以有生育打算的姐妹还是要尽早行动。
如果说不得已走到了AMH的谷底,那么以下五个建议可以帮助你绝处逢生:
❶无论AMH有多低,健康宝宝其实只需要一颗卵
健康的宝宝其实只需要一颗质量好的卵子,数量少,不意味着没有机会做妈妈。比如小A这个case,卵子不多但每一颗都作数,找到合适的治疗方案就找回了自己的生育主动权。所以姐妹们接受现状,尽力用(抢)好(救)每一颗卵子,是AMH低姐妹的基本治疗原则。
❷更适合采用微刺激等个体化促排方案
如果AMH低于0.6,同时基础卵泡数小于5个,生殖中心会采用微刺激的促排方案,减少用药量。尽可能减少对卵巢的刺激同时有取得可用的卵子。使用微刺激方案可以每个月连续进周,对身体的影响也是最小的。促排卵方案从大促改成微促(微刺激),也就是将快跑变成了慢跑,但是只要持之以恒一样能够到达终点,何必在意快慢呢
❸AMH低,卵巢储备低,试管过程自然会比同龄人要艰辛些
对于AMH低的姑娘,每一步都是如履薄冰。每次治疗结果只有看似简单的寥寥数字,经历过的人才知道“空泡”“没有养成囊胚”“没有通过PGT”这几个字在当时那一刻可以给人带来的打击和绝望。一定要提前做好心里建设,有个比较合理的预估,否则在治疗的过程中真的很容易沮丧。这条路不容易,不过说回来,谁的人生又会真的容易呢
就像小C的案例,第一次取卵就遭遇空泡,但是医生并没有放弃,仔细分析之后发现可能是喷鼻药还没起作用,于是建议她第二天再取一次。虽然取到卵子的成功率只有10%,但是小C还是果断的抓住了这次机会,为自己争取到一枚高等级的初期胚。
❹AMH低的姐妹,一般FSH会很高,这时候要更看重卵泡而非激素
这个时候以卵泡为主,不要再纠结FSH,纠结了也没用,就算吃了药降低FSH也不代表卵巢功能的改善。国内一般FSH高于15就不建议进周了,但在国外知名的生殖中心是参考激素值跟自身做比较,比如平时FSH都在15以上,这个月FSH18,是可以进周试试的。就像小B即便月经第二天第三天的FSH基本都在15以上,只要能够检测到卵泡的情况下,依然选择进周尝试,毕竟有卵就有机会,也希望这种治疗思路能给姐妹们一些启发。
❺生殖中心的选择和培养技术很重要,需要更好的医院和实验室一起努力
当卵巢储备低,就需要借助医生丰富的经验进行个体化促排,获得可用卵子。如果一味和卵子储备多的姑娘们进入同样的流水线,那肯定是要碰的头破血流的;同时,医院的实验室技术真是生死存亡一线间,毕竟胚胎的形成除了卵子精子质量占主要因素60%以外,医生和实验室技术各占20%的因素。对于卵多的姑娘,可能到哪里都能成功,对于卵少的姑娘,这两个20%的偏差可能就是能不能怀上娃的分水岭了。所以这时候选择培养技术更精湛的医院至关重要!
抵达塞班后结婚仪式前
确认好结婚仪式日期后就可以买机票了。抵达塞班后,一定要在结婚仪式当天之前的某个工作日去塞班法院缴纳50刀的婚姻申请费(marriageapplicationfee),缴费后拿着收据去市长秘书的办公室将收据交给她,否则无法如期举行结婚仪式。
市长秘书确认两人的个人信息后,会教大家在结婚当天宣誓时要说Ido,并把准备好的誓言打印出来。确认信息时,一定要仔细检查姓名的拼音、出生日期等信息是否正确。誓言中会反复出现两人的姓名拼音,名在前,姓在后。
法院名称:GumaHustisiaIimwalAweeweHouseofJustice
法院地址:HouseofJusticeBuilding,BeachRoad,Susupe,Saipan
法院缴费窗口:Window5
办公室名称:SaipanMayor'sOffice
办公室地址:2ndFloor,LaderaCenterBuilding,BeachRoad,Oleai,Saipan
注意事项: 进入法院需要过安检,请大家轻装出行,少带金属物品。走到法院的window5后,将打印出来并已签名的结婚申请表(marriageapplicationform)交给窗口的阿姨看,再把50刀现金递进去,法院不接受信用卡和借记卡,只收现金。
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