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做俄罗斯试管婴儿怎么评估成功率?通过AMH可以预测吗?

做俄罗斯试管婴儿怎么评估成功率?通过AMH可以预测吗?近几年，不孕不育人群越来也多，但是对于这种情况，很多家庭也有了新的选择，那就是俄罗斯试管婴儿助孕，在助孕前，首选要做成功率的评估，然后根据自己身体情况做调理，尽量提高自己的成功率，那具体做俄罗斯试管婴儿怎么评估成功率?通过AMH可以预测吗?下面关于这个问题，孕脉健康小编带大家详细了解下，希望对您有拥。

做俄罗斯试管婴儿怎么评估成功率?

01卵子数量

这是试管婴儿成功率的基础。简单来说，技术再高超的试管专家面对“没有卵用的情况也是巧妇难为无米之炊。

女性应该在月经周期的第三天通过超声波仔细检查自己的基础卵泡数量。

因为试管婴儿周期使用的促排卵药物无法使你凭空生出卵泡，它们只能支持现有的基础卵泡在促排当月都尽可能的成熟。

02受精成功率

受精成功率不是患者能自行判断的，它取决于实验室技术和环境。

03囊胚养成率

囊胚指的是发育到第5-6天，内部已经出现极化，分化成内胚层和外部滋养细胞的胚胎。

能发育到囊胚的胚胎首先说明其质量好，发育潜力好，其次囊胚着床率高。

但是，并不是每个胚胎都能发育到囊胚的，在排除患者自身胚胎原因后，好的实验室，才能将约60%的受精卵培养至第5天的囊胚阶段。

04胚胎遗传问题筛过率

第三代试管婴儿都会将囊胚进行遗传问题筛查,排除掉那些本身有遗传病的胚胎,这个通过率与女性年龄密切相关。

根据女性年龄段统计：

小于30周岁的女性,胚胎遗传问题筛查通过率约为78%;

31周岁至35周岁的女性，胚胎遗传问题筛查通过率约为65%-70%;

36周岁到40周岁的女性，胚胎遗传问题筛查通过率约为50%~60%;

41周岁至43周岁的女性，胚胎遗传问题筛查通过率约为30%。

那么，按照上面这四点原则，患者如何判断自身试管婴儿成功率呢?

假如你是一名36周岁的女性，你的两边卵巢各有10个左右的基础卵泡，那么推算试管婴儿成功率是20个基础卵泡可能终取得18个卵子，18个卵子有70%受精，得到13个受精卵;13个受精卵培养到第5天，可能得到7-8个囊胚;7-8个囊胚接受遗传学检测，终可能得到3-4个染色体正常的健康囊胚。

通过卵子数量、受精成功率、囊胚养成率、胚胎遗传问题筛查通过率，患者可以大致判断自身试管婴儿成功率，需要再次强调的是，每个人的身体状况都是不同的，以上数据可以帮助大家评估自身的成功率，但不能100%确定你的成功率。

俄罗斯试管婴儿可以通过AMH可以预测成功率吗?

如果能在试管婴儿前预测到成功率，是每个不孕患者和医生较想看到的，很多专家尝试过各种指标和模型都难以完成这一指标。抗苗勒管激素(AMH)是近年来能比较准确的预测成功率的指标，由卵泡的颗粒细胞分泌，能反映卵巢储备功能，能预测卵巢刺激的反应性。 卵巢储备是决定试管婴儿成功率的关键因素之一。

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在助孕实施之前，医师和患者都希望有一个“神算”能预测是否成功。

医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能，预测卵巢反应性，是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。

抗苗勒管激素(AMH)已成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项具有重要价值的预测指标。 血清AMH用于预测卵巢低反应被越来越多的研究证实。由于国际上不同研究采用了不同的低反应诊断标准，AMH诊断界值在0.99～3.65ng/ml的范围皆有报道。山东大学附属生殖医院对5,283个试管婴儿周期分析显示AMH 1.22 ng/ml可以作为中国女性预测卵巢低反应的临界值。

以卵巢过度刺激综合征(OHSS)为代表的卵巢高反应是促排卵过程中常见的并发症之一，以重度较为凶险。卵巢储备较好的年轻不孕症患者，尤其是PCOS妇女，是发生OHSS的高风险人群。AMH预测高反应的准确性高于FSH和AFC，诊断界值为 3.75 ng/ml。 临床医生在为患者设计促排卵方案时，通常参考女方年龄、基础FSH值、体质量指数(BMI)、窦卵泡计数(AFC)等综合指标决定促排卵药的启动剂量。现在有了AMH成为指导用药剂量的参考，有效提高了促排卵的安全性和有效性。英国一项回顾性研究，比较了基于AMH的制定刺激方案的研究组和基于基础FSH制定方案的对照组，发现AMH组的OHSS发生率、周期取消率较FSH组下降，妊娠率及活产率明显增加,同时降低了患者的经济负担。

虽然AMH被认为是预测卵巢反应性较佳指标之一，但国内外目前均无统一的诊断界值，主要原因是卵巢高、低反应的诊断标准不统一，另外检测试剂盒敏感性和特异性的差异，导致AMH阈值存在很大的不同或偏倚。今后，通过多中心联合募集更多的受试者，并严格规定卵巢反应性的诊断标准，将有助于制定出合理、客观的AMH诊断界值。 有研究表明AMH与受精率、胚胎种植率、临床妊娠率以及活产率呈正相关，但这一结论尚有争议。

还有研究显示在卵巢储备正常的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性较小，但在卵巢储备低下的女性中，AMH与临床妊娠率的相关性较为显著。因此AMH是否反映卵母细胞的质量，以及与妊娠结局的关系仍需多角度的验证。 但AMH仅代表卵的数目多少，并不代表质量，卵的质量是跟年纪有关系。例如若AMH值很低，但病人年轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕;年纪大则卵的质量就比较差了，即使AMH值不错，但怀孕率还是会受到影响!

AMH预测卵巢功能的优势: AMH与其它预测卵巢功能的方法相比，有以下的优势：

1、AMH的浓度不受到月经周期的影响，因此任何时期抽血浓度都一样稳定。

2、随着年龄的增加，卵巢功能会逐渐衰退，AMH值也随之下降。所以在所有检测卵巢功能的方法中，AMH值能较早筛检出卵巢的衰竭。

3、年轻女性检查AMH值，能筛检出卵巢功能提早衰退的女性，以便实时治疗生子，以免蹉跎岁月，等到计画生子时已经为时已晚。 综合以上的研究显示，AMH为预测卵巢功能的一项重要指标。 之前没有AMH的检测之说，大家都是根据年龄来预测怀孕的成功率;现在AMH技术能科学的以AMH的数值来预测卵巢的库存量，即使你还年轻，若发现AMH数直太低、卵巢已经接近40岁了，所以不管几岁，AMH先测再说!

做俄罗斯试管婴儿怎么评估成功率?通过AMH可以预测吗?以上是关于这个问题的解答，希望对大家有用，看了上述介绍后，如果您对这个问题还有哪些不明白的地方，点击孕脉健康在线咨询了解更多问题详情。

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