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生殖医学空间

医生，我该怎么保护这个来之不易的小家伙？

“医生，胚胎移植术后要卧床休息吗？要躺多久啊？”

“医生，我隔壁床上的姐姐胚胎移植术后躺着床上动都不敢动，说是一动胚胎就会掉下来，真的吗？”

……

因为经历了前期的促排、大大小小的针剂注射、取卵手术的疼痛，面对这来之不易的胚胎，好多患者在胚胎移植术后表现出异常紧张，害怕一个喷嚏，一声咳嗽，甚至一个寒战就把这宝贵的胚胎甩出体外。

其实，胚胎这个小精灵在进入我们子宫这个土壤之后，是在不停游走的，在伴随着子宫内膜的蠕动中找到它自认为安逸的环境，粘附在其表面后并扎根发芽，它并不会随着你的一声咳嗽，一个喷嚏甩出体外，也不会因为你多走了几步路就掉下来。

也许你还是会说，“医生，真的，我们小区的XX第一次试管没有休息好失败了，第二次移植后她在床上躺了三个月，现在快生了”。

那行，我们用大数据说话。

近年，国内一中心将692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析，即ET后立即自行步行，休息15min～1h出院，与移植后用推车送出并留院卧床休息4～6h的患者比较，前者的HCG阳性率不但没有受到影响，而且还显著高于后者。

由此可见，移植后是否卧床休息与试管婴儿的成功率无相关性。

国内外大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。

所以，对于胚胎移植术后患者是否需要卧床休息的问题，我们主张，适当休息。

因为试管婴儿的过程确实让大家付出太多的精力，唯恐移植后休息不够引起种植失败。

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适当休息，至于适当到什么程度，因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题，但应避免卧床不起。从移植到查血检查是否怀孕要14天左右，只要不过于劳累，可以上班。而过度休息，再加上家人的过度关怀，反而会造成心理压力，影响成功率。

而长时间卧床休息，压迫血管，影响血液循环，还有可能引发下肢静脉栓塞，出现突发性下肢肿胀，疼痛。一旦出现这种情况，应立即看医生。

吴小涛华中科技大学同济医学院生殖医学中心，辅助生殖临床三科主治医师

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小编有话说：

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